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(jjj 2003/1/17新竹報導)
乳癌是台灣第二號發癌症(每年約4000人)美國女性第一好發癌症(每年約180000人)其中約15%是生育年齡,這些年輕婦女常需手術切除乳房併化學治療,易造成卵巢衰竭失去生育能力.美國康乃爾大學嘗試用試管嬰兒冷凍胚胎的方式來保留生育機會,但刺激排卵藥物一般被認為是乳癌患者之禁忌.他們採用一古老的排卵藥物Tamoxifene兼有抑制乳癌之效果.結果每週期有1.3-1.9個胚胎,後來2/6病患成功懷孕,追蹤11.4-18.6個月沒有人乳癌復發.
(Ref: Human Reproduction .18,.1,90-5,2003)
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試管嬰兒凍胚配合Tamoxifene
保留乳癌女性生育力
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(jjj 2002/12/19新竹報導)
請看這一篇文章,美國佛州馬丁紀念醫院一位7歲小孩做簡單耳朵手術時發生心跳停止隔天死亡,原因是一瓶千倍濃縮腎上腺素被打入該男孩靜脈內,
該濃縮藥瓶之包裝及標示和稀釋可靜脈注射之藥瓶標示看起來真是很像,不巧被同時放入麻醉藥盒內.美國用藥安全署(ISMP)建議抽取注射藥要2人在場,注射藥標籤要能防錯.
再看這一篇文章1999美國科學院醫學署統計每年近10萬美國人死於醫療失誤,其中大部分來自用藥失誤.該署建議成立一專門防止醫療失誤之聯邦機構及保密的非處罰性之志願通報系統,隨時吸取教訓馬上提供全國醫院防錯措施,希望能像美國飛行安全局(FAA)一樣有效地降低飛機失事率. |
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| ISMP引用北城事件教育美國醫院 |
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人的醫療不是小老鼠實驗,錯了不能重來, "我喜歡一切舊的事物,老樹,老狗,老妻,老椅子,老朋友" 醫療上我更堅信此短文.醫療上任何新的事物,都需實證確認才可用於人.
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(jjj 2002/12/17新竹報導)
2005年美國病患將只要輕擊網站就可以得到各醫院醫療品質的數據.美國醫院協會週二宣佈開始評估各醫院心臟病及肺炎照顧品質,這只是開始,預計2005年AR,MA,NY三州將完成此計畫.
美國不孕學會試管嬰兒登記是很好的範例,現在您只要輸入CDC
IVF 便可搜尋到美國疾病管制局(CDC)公佈的全美試管嬰兒(IVF)中心成績數據品質指標,登記是志願的,公佈是一種榮譽與名聲.您可以按一下美國地圖找到您家附近之試管嬰兒中心的分年齡層活產率,植入胚胎數,多胞胎比率,中斷取消率....等等試管嬰兒品質指標.病患不再是盲目的,過去只能看醫院外觀大小,醫師談吐相貌,聽風評介紹,或自吹自擂的廣告及醫藥新聞.公佈成績刺激了醫院的榮譽感,試管嬰兒品質自然漸漸向上提昇.
(CNN.com-How good is your hospital?-Dec. 13 2002) |
美國CDC公佈2000
試管嬰兒中心成績
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